2021年数字经济发展专项资金申请报告(标准格式)

(一)申报单位概况

1.申报单位主营业务或主要职能、所有制性质、历史沿革、职工人数或人员编制,以及下属机构情况。

2.申报主体为企业的,还需说明:

1)实际到位注册资本金、股权结构、主要股东概况。

2)现有生产、研发能力及在行业中的地位和竞争力。

32020年度业务收入、利润、税金、固定资产、资产负债率等情况。

4)企业下一步发展规划。

5)企业近三年安全生产事故发生情况、安全生产隐患自查情况、安全生产保障措施等内容。

(二)申报项目符合性描述

1.基本条件符合性

申报单位注册地和信用信息情况;申报项目享受其他省级财政资金支持情况。

2.申报专项符合性

针对《指南》中对应申报方向要求的申报条件,就项目内容逐条进行定性、定量的详细描述。

(三)附件(相关格式如附表)

1.数字经济专项资金申请承诺书(附表1)。

2.数字经济专项资金项目核查情况表(附表2)。

3.数字经济专项资金项目绩效目标表(附表3)。

4.企业营业执照或统一社会信用代码证复印件。

5.《指南》中对应申报方向要求的提交资料,其中,证明类资料提交加盖公章的复印件,原件备查。

6.申报单位为企业的,还需提交经审计的2020年财务报告或财务报表(申报《指南》第一、三、五、九、十一、十五、二十二条方向的项目除外)。

 

附表:1.2021年数字经济专项资金申请承诺书

2.2021年数字经济专项资金项目核查情况表

3.数字经济专项资金项目绩效目标表

 

 

附表1

2021年数字经济专项资金申请承诺书

申报单位名称

 

统一社会信用代码/组织机构代码

 

注册地址

 

法定代表人

 

所有制形式

 

职工人数

 

经营概况

(企业填写)

2018

2019

2020

主营业务收入

万元

万元

万元

实现利润

万元

万元

万元

缴纳税金

万元

万元

万元

项目名称

 

申报方向

 

实施期限

 

总投资/费用

万元

已投资/支出

万元

申请资金

万元

项目责任人

 

部门及职务

 

联系电话

 

项目主要内容

(对照具体申报方向相应申报条件,对项目进行简要的定性、定量描述。

申报单位承诺

 

1.此次申报项目提供的所有材料均是真实、合法、有效的,相关知识产权清晰无争议。

2.申报项目未获取过其他省级财政资金支持。

3.资金申报后,我单位不会以任何形式干预后续进行的审查、评审和确定工作。

4.资金获批后,我单位将按规定使用,按山西省工信厅要求及时反馈资金使用、项目进展等情况和资料,并主动配合相关部门开展审计、绩效评价等工作。

如有不实或违规之处,愿意承担相关责任。

 

申报单位法定代表人:(签章)                   申报单位:(公章)

 

                                                                         

                 

1.申报方向:填写“数字基础设施电价支持(数据中心/5G)、数字基础设施示范项目补助、国家级试点示范及优秀案例奖励、数字经济融合应用示范项目奖励、智能制造项目奖补、自主创新产业化项目奖励、重点骨干企业落户投资奖励、电子信息和软件企业主营业务收入奖励、数字经济领域百强企业奖励、大数据企业主营业务收入奖励、大数据初创企业租金补贴、大数据企业金融支持、市场拓展奖励、企业服务能力认证奖励、标准制定奖励、科技创新机构认定奖励、大数据产业基地专业运营服务费奖励、公共服务平台(机构)奖励、集成电路企业和软件企业加大研发投入奖励、集成电路企业和软件企业首购首用首台(套)重大技术装备或重大创新产品奖励、行业活动补贴、人才培训实训奖励、骨干人才培养奖补、数字经济服务体系项目”其中一项。

2.项目投资:荣誉或机构认定奖励类项目无需填写;企业流动资金贷款贴息项目填写流动资金贷款额度;市场拓展销售中标表类项目填写销售额或回款金额;其他项目填写项目实际投资或发生费用。

附表2

2021年数字经济专项资金项目核查情况表

 

申报单位

 

 

项目名称

 

 

项目主要内容

 

 

申报方向

核定项目相关投资或费用情况

 

□ 数字基础设施电价支持

2020年 电费:       万元;用电量:        千瓦时

 

□ 数字基础设施示范项目补助

□ 数字经济融合应用示范项目奖励

□ 自主创新产业化产业化项目奖励

□ 重点骨干企业落户投资奖励

总投资:       万元;已完成投资:       万元

 

□ 智能制造项目奖补-诊断评估补助

评估费用:        万元

 

□ 主营业务收入奖补

所报年度主营业务收入:        万元

所报年度主营业务收入增量:        万元(电子信息企业、软件企业申报增量奖励项目填写)

 

□ 大数据初创企业租金补贴

2020年租金费用:          万元

 

□ 大数据企业金融支持

2020年新增流动资金贷款:         万元

获得天使投资资金:         万元

 

□ 市场拓展-省外项目中标

中标合同金额:       万元;回款额       万元

 

□ 市场拓展-5G核心设备销售资助

2020年销售额:         万元

 

□ 市场拓展-专业展会参展

展位费:         万元

 

□ 大数据产业基地专业运营服务费奖励

2020年专业机构服务费:         万元

 

□ 公共服务平台(机构)奖励-平台

总投资:       万元;已完成投资:       万元

2020年运营       万元

 

□ 公共服务平台(机构)奖励-联合体

2020年相关业务缴纳税费:         万元

 

集成电路企业和软件企业首购首用首台(套)重大技术装备或重大创新产品奖励

首购首用相关装备、产品实付价格:         万元

 

□ 行业活动补贴

活动总费用:        万元

 

□ 人才培训实训奖励-公益性交流培训

培训费:         万元

 

□ 人才培训实训奖励-实训基地

已完成投资:         万元

 

□ 骨干人才培养奖补-薪资补贴

社平工资3倍以上人员:   个;4倍以上人员:   个;5倍以上人员:   

 

□ 骨干人才培养奖补-培训进修

培训费\进修费:         万元

 

□ 其他:                     。

不涉及投资或费用。

 

主管部门项目核查意见:

该项目经资料审核和现场核查,申报资料和项目相关内容的真实性、完整性、合规性、政策符合性符合申报通知要求。

如存在不符合的情况,愿意承担相关责任。

 

核 查 组 组长(签字):(山西转型综改示范区管委会/市工信局/市大数据局分管领导担任)

资料核查 人员(签字):

现场审查 人员(签字):

 

市工信局/山西转型综改示范区管委会

 

 

负责人签字:               (单位公章)

 

         

 
 
 
       

 

注:1.“申报方向”及“核定项目相关投资或费用情况”栏仅保留勾选方向及对应条件即可。

2.现场核查工作应保留影像资料备查。

 

附表3

 

数字经济专项资金项目绩效目标表

2021年度)

项目名称

 

申报单位(公章)

 

资金情况

申报金额:(万元)

总体目标

 目标1
 目标2
 目标3
 ……




一级指标

二级指标

三级指标

指标值

指标描述




数量指标

 指标1

 

 

 ……

 

 

质量指标

 指标1

 

 

 ……

 

 

时效指标

 指标1

 

 

 ……

 

 

成本指标

 指标1

 

 

 ……

 

 




经济效益
指标

 指标1

 

 

 ……

 

 

社会效益
指标

 指标1

 

 

 ……

 

 

生态效益
指标

 指标1

 

 

 ……

 

 

可持续影响
指标

 指标1

 

 

 ……

 

 

……

 

 

 

满意度指标

服务对象
满意度指标

 指标1

 

 

 ……

 

 

……

 

 

 

说明:绩效指标由申报单位结合项目情况自行制定,三级指标可以根据企业实际情况新增条目,提出定量或定性的指标值,指标描述应说明相关指标的计算或评价方法。

示例:1.经济效益指标设置三级指标“主营业务收入增长率(%)”,指标值“10%”,指标描述为“企业年度主营业务收入的增长量占上一年度主营业务收入的比率。”

2.服务对象满意度指标设置三级指标设置“用户使用满意度(%)”,指标值“90%”,指标描述为“用户反馈满意和较满意的数量占调查用户总数量的比率。”

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